Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХП)

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХП) 

Это исследование объединяет в себе эндоскопию, для обнаружения и канюлирования ампулы фатерова соска во второй части двенадцатиперстной кишки и рентгенологического исследования после инъекции контрастного материала в желчный и панкреатический протоки.

В процессе исследования эндоскоп с боковым окном проводится в нисходящую часть двенадцатиперстной кишки, затем идентифицируется и канюлируется фатеров сосок и вводится контрастное вещество для визуализации систем протока поджелудочной железы и желчных путей. 

Кроме получения отличных изображений желчного пузыря и поджелудочной железы, ЭРХП позволяет в определенной степени осмотреть верхний отдел желудочно-кишечного тракта и периампулярную область. Можно выполнить биопсию или произвести хирургическое вмешательство (например, сфинктеротомию, удаление желчного камня или размещение стента в желчном протоке при его стенозе).

В опытных руках риск при проведении ЭРХП относительно невелик (главным образом, панкреатит в 3-5% случаев). Этот метод произвел революцию в области диагностики и лечения болезней поджелудочной железы и желчных путей. Ценность ЭРХП особенно велика при выяснении причины упорной желтухи и при попытке обнаружить поражение, подлежащее хирургическому лечению (например, локальное поражение протоков или панкреатит, локализованный в хвостовой части поджелудочной железы). При желтухе и холестазе проведению ЭРХП должно предшествовать УЗИ для оценки размера протоков.