Анализ был назначен в:

ТВПШ

ТВПШ (TIPS) - трансюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование представляет собой шунт бок в бок, который обеспечивает сообщение между основной ветвью воротной вены и печеночной веной.

Этот метод часто используется при резистентном асците, повторных кровотечениях из вен пищевода, или при первичном кровотечении, неподдающимся обычным методам лечения. Тем не менее, главной проблемой шунтов является их частая закупорка. Уровень стенозирования шунта составляет минимум 80% через 2 года после его установления.

Проведение процедуры:

Проводят под местной анестезией. Под контролем УЗИ выявляют бифуркацию воротной вены. Через яремную вену катетеризируют среднюю печеночную вену и через этот катетер проводят иглу в ветвь воротной вены. Через иглу устанавливают проводник и по нему вводят катетер. Иглу извлекают и определяют градиент давления в воротной вене. Пункционный канал расширяют баллоном, после чего выполняют ангиографию. Затем вводят саморасправляющийся металлический стент, имеющий диаметр 8-12мм. Диаметр стента подбирают таким образом, чтобы градиент портального давления оказался ниже 12мм рт. ст. Если портальная гипертензия сохраняется, параллельно первому можно установить второй стент. Всю процедуру проводят под контролем УЗИ. ТВПШ не мешает в дальнейшем трансплантации печени.

Подробное описание: http://www.astromeridian.ru/medicina/3/4256.html