Тромб

Тромб

Тромб может развиться в венозном кровообращении и привести к венозному тромбозу, или в артериальном кровообращении и вызвать артериальную непроходимость с ишемией миокарда. Его отделение и перемещение называют эмболия и такое отделение часто приводит к легочной эмболии или инсульту.

Тромб является физиологическим в случаях получения травмы и патологическим во всех остальных.

Для лечения обычно используют антикоагулянты или тромболитики.

Факторы, способствующие созданию тромба

Они описываются в триаде Вирхова:

  • повреждение сосудистой стенки: гипергомоцистеинемия, вторичное повреждение эндотелия при химиотерапии, васкулиты, АФС;
  • стаз крови: длительная неподвижность, варикозное расширение вен, ожирение;
  • гиперкоагуляции крови: наследственный дефицит ингибиторов коагуляции (антитромбина, протеина С, протеина S), беременность, рак, синдром фосфолипидов.

Развитие тромба

Тромб может:

  • растворяться спонтанно и исчезать путем естественного фибринолиза и ферментативных процессов;
  • отделяться от места появления и перемещаться с потоком крови, пока не будет блокирован, образуя сгусток крови (в данном случае называется эмболия сгустками крови);
  • укрепляться, изменяя структуру: фибропластические клетки распространяются там, превращая ее в волокнистый комок после деградации клеток крови;
  • обызвествляться.